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ML2015131 Intoxication Létale À LÉthylène Glycol : À Propos DUn Cas
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RÉSUMÉ Lintoxication aigue par léthylène glycol, quelle soit volontaire, accidentelle ou même criminelle, est rare. Sa gravité est essentiellement liée au métabolisme hépatique de léthylène glycol susceptible dêtre à lorigine dune défaillance multiviscérale. Du fait du délai dapparition des premiers symptômes variant de 4 à 12h après lingestion, la majorité des patients victimes dintoxications font lobjet dune prise en charge initiale en milieu hospitalier. Nous rapportons le cas dune femme découverte dans un bois en hiver, 3 jours après le signalement de sa disparition. Une bouteille de liquide de refroidissement a été retrouvée dans sa voiture. Lautopsie a mis en évidence une congestion polyviscérale. Les analyses toxicologiques ont objectivé une concentration létale déthylène glycol dans le sang (N = 205 mg/l). Des cristaux doxalate de calcium mono-hydratés ont été mis en évidence lors de lexamen histologique au niveau de lencéphale, des reins, du myocarde, du foie et sur la cytologie urinaire. Afin dexpliquer la concentration sanguine déthylène glycol retrouvée en post-mortem et de déterminer le mécanisme du décès, nous discuterons lhypothèse dune agonie prolongée ainsi que le rôle dune probable hypothermie associée dans la genèse du décès. Mots-clés : Éthylène glycol, intoxication, anatomopathologie, suicide.