Les enjeux du débat

« Éthique et Argent en Santé » est le fruit de la collaboration de deux médecins exerçant
des responsabilités professionnelles internationales. Son objectif est d’instruire le débat
sur l’éthique de demain acceptant la complexité des réalités médico-économiques. Ces
approches conjointes et différenciées, ont été source de réflexions et de débats. Ce texte
essaie de rassembler en proposant au lecteur, instruit ou non de ces questions mais
curieux de s’en informer, de trouver un outil réflexif argumenté.

De nouvelles responsabilités s’invitent à l’exercice médical quotidien. Les enjeux de
régulation économique en santé requièrent une culture diversifiée acceptant la complexité.
Ainsi, les stratégies d’investissements qu’ils soient privés ou publics, sont conditionnées
par des analyses économiques dont le corps médical s’est trop souvent distancié pour
participer efficacement à une approche systémique. L’éthique médicale privilégie la valeur
humaine mais la soutenabilité des systèmes de santé nécessite également une efficience
organisationnelle. L’implication professionnelle impose donc de s’ouvrir aux champs
complémentaires de la régulation économique, pour orienter les décisions adéquates au
service de la personne soignée. La probité scientifique reste la base de la médecine par
les preuves qui fonde l’expertise et la performance en santé.

Les nouveaux outils incluant les données de la santé et la question de leur sécurité,
font partie également des sujets. Car la pluridisciplinarité de la décision est justifiée par
l’inflation du corpus documentaire, mais aussi par de nouvelles pratiques développant les
processus collaboratifs. La question du leadership médical est alors posée. La rencontre
avec les institutions nationales et européennes, nous a permis une lecture différenciée
des évolutions récentes. Ces deux parcours complémentaires faits d’expériences dans les
domaines de l’éthique comme de l’économique, créent une valeur d’échange à la mesure
des enjeux de la pratique soignante de demain.