Résumé

L'objectif de cet article est de présenter, sans formalisation statistique excessive, la méthode des variables instrumentales (VI) pour analyser la sécurité comparative des interventions en vie réelle. la méthode des VI est utilisée dans le cadre des études observationnelles. nous l'illustrerons à l'aide d'un exemple de la littérature portant sur la sécurité comparative des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) utilisant les préférences de prescription des médecins pour les AINS comme VI. l'approche des VI permet de contrôler le biais d'indication mais elle est toutefois très contraignante au niveau de la vérification de la validité des VI.

Mots-clés : Variable instrumentale, Confusion par indication, efficacité comparative, étude observationnelle, Préférences de prescription des médecins.