Les thromboses veineuses superficielles (TVS) des membres inférieurs ont longtemps été considérées comme une pathologie bénigne ou une simple complication de la maladie variqueuse. Des travaux récents permettent de mieux appréhender leur histoire naturelle et leur gravité potentielle, de mieux définir leur place au sein de la maladie thrombo-embolique veineuse, et de préciser leur prise en charge thérapeutique. Il est nécessaire de distinguer les TVS survenant sur des veines variqueuses et celles survenant sur des veines non variqueuses dites « saines ». Lorsque les patients sont explorés par écho-doppler, la prévalence des thromboses veineuses profondes associées est en moyenne de 29 % dans les séries publiées, ordre de grandeur confirmé par les résultats de 2 séries récentes incluant des collectifs importants de patients. Le taux d’embolies pulmonaires cliniques et confirmées radiologiquement est en moyenne de 4 %. Sur le plan thérapeutique, les recommandations actuelles (ACCP) ne sont que de faible grade, le plus souvent 2B, rendant nécessaire la réalisation d’essais thérapeutiques de grande ampleur ; elles suggèrent, chez les patients ayant une TVS spontanée, un traitement par doses intermédiaires d’HBPM ou HNF pendant au moins 4 semaines, mais laissent la possibilité d’une prise en charge des TVS peu étendues sans avoir recours à un traitement anticoagulant. Le traitement compressif et la poursuite de la marche ne doivent pas être oubliés.