Résumé

Depuis la fin des années 90, la vision générale des pouvoirs publics et du secteur hospitalier belge a de plus en plus été celle d’une direction et d’un financement d’hôpitaux basés sur une approche orientée vers les activités et le produit des soins. C’est dans ce cadre que les pouvoirs publics ont lancé un appel pour la réalisation d’études de systèmes qui permettent d’avoir un aperçu sur la gestion financière des hôpitaux en fonction des groupes de pathologies. Le but du projet était donc de visualiser les flux des coûts et des recettes des hôpitaux belges et ainsi proposer un nouvel aperçu d’une gestion des hôpitaux orientée vers les groupes de pathologies : d’une part les analyses montrent que le modèle est utilisable pour répondre aux questions en matière d’un financement (forfaitaire) orienté vers le produit des soins pour les hospitalisations, d’autre part le modèle peut servir à procurer un feedback aux hôpitaux sur leur usage de ressources en fonction des groupes de pathologies enregistrés. En appliquant le modèle il est possible de déterminer quelle est la position relative des pathologies et des hôpitaux et quels éléments ont le dessous de cette position.