Résumé

La prise en charge des personnes âgées fragiles est extrêmement complexe car elle est globale, c'est-à-dire à la fois médicale, sociale et médico-sociale. Elle associe de multiples acteurs (institutions et professionnels) ayant des compétences et des statuts divers qui interviennent individuellement ou collectivement dans la prise en charge. Se pose alors le problème de la coordination de ces multiples acteurs. Celle-ci peut se faire à partir d’un réseau de santé ou à partir d’un acteur de la prise en charge qui active un réseau social. Tous les dispositifs de prise en charge peuvent donc être considérés comme s’inscrivant dans le cadre de réseaux qu’ils soient formels ou informels. A l’aide d’un cadre théorique pour comprendre les mécanismes de l’action collective au sein des réseaux formels et informels personnes âgées, et d’un autre pour analyser les modes de mise en oeuvre organisationnelle, cet article propose une lecture des différents dispositifs de prise en charge de la personne âgée en Midi-Pyrénées. Il utilise une méthodologie fondée sur des enquêtes et de l’observation non participante. Deux résultats ressortent de cette étude : le premier est un modèle de l’action collective au sein de réseaux gériatriques formels et informels, le second est un diagnostic quantitatif et qualitatif de deux types de dispositifs de coordination de la prise en charge mettant en évidence les points forts et les points faibles de la prise en charge dans le cadre d’un réseau formel et dans le cadre d’un réseau informel.

Mots-clés :

Coordination, action collective, réseau de santé, personnes âgées.