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AN2009237 THROMBOSES ARTERIELLES ET SYNDROME NEPHROTIQUE
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Le syndrome néphrotique, quelque soit son étiologie, est une condition thrombophilique, surtout quand l’albuminémie est inférieure à 20 à 25 g/l. la fréquence des évènements thrombotiques est estimée à près de 50% des patients. Les thromboses veineuses représentent 75 à 80% des évènements thrombotiques et leur prévalence est évaluée entre 25 à 40%. Elles sont dominées par la thrombose de la veine rénale (20 - 30%) qui se manifeste par des douleurs lombaires, une hématurie macroscopique, une augmentation de la taille des reins et une aggravation de la fonction rénale. Les thromboses veineuses profondes des membres inférieurs sont rapportées chez près de 25% des patients. D’autres territoires peuvent être concernés (veines sous-clavières, jugulaires, mésentériques ou cérébrales). Les thromboses artérielles sont plus rares et concernent 3 à 9%des patients. Tous les territoires peuvent être concernés. Le risque de thrombose coronarienne est multiplié par 5,5 et celui de décès sur thrombose coronaire par 2,8.