Cette publication fait le point sur ce qui est proposé en matière de classements, d'évaluation de nos établissements de santé. Professionnels de santé et patients sont généralement intéressés pour connaître les meilleurs et éviter les pires. Certaines publications n'hésitent pas à éditer des listes noires d'établissements. En France les informations mises à disposition par la petite et grande presse, par les agences officielles d'accréditation ne concernent en fait ni la qualité des prestations ni le service rendu aux patients, ce qui explique le peu d'impact en matière de choix d'un établissement de santé par le professionnel ou son patient. La santé et sa conservation étant des produits particuliers et complexes, l'attente d'informations préalables porte principalement sur la qualité de la prise en charge vis-à-vis d'un soin donné et sur l'amélioration éventuelle de la qualité de vie après ceux-ci. Un pilotage coordonné des sources d'informations administratives et un accent mis sur le bénéfice rendu en termes de qualité de vie après l'admission seraient de nature à donner aux publics concernés une information utile et pertinente quand le choix est encore possible entre plusieurs établissements de santé. La médecine est un art et non une science exacte. De nombreuses autres conditions et mesures qu'énumère l'auteur sont nécessaires pour éviter toutes les influences mercantiles ou manipulations du public Il faudra sans doute patienter quelques années pour les réunir !
Mots-clés : hôpital, qualité des soins, information.
L’exemple d’une Société d’Économie Mixte d’aménagement foncier présente un cas de fraude négligé par la littérature : la fraude s’y est répandue, peu à peu, du sommet vers la base par imitation et addiction, en une collusion tacite. La littérature s’était plutôt intéressée, en effet, aux manoeuvres illicites aux yeux du dirigeant ou interdites par le législateur. Mais elle n’avait pas modélisé le processus par lequel la fraude se constitue, se développe et trouve un terme. En s’appuyant sur le cas de cette SEM, nous proposons un modèle de diffusion de la fraude et nous discutons de sa possible généralisation, tout en analysant la pertinence des mesures traditionnelles de lutte contre la fraude.