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Les antiagrégants plaquettaires (AAP) oraux en monothérapie constituent la pierre angulaire du traitement de prévention secondaire de la maladie athérothrombotique. Trois millions de français prennent de l’aspirine à faible dose (AFD) dont le bénéfice clinique net est de 10 événements ischémiques prévenus (décès cardiovasculaire, infarctus du myocarde ou accident vasculaire cérébral) pour un événement hémorragique majeur (dont 90% sont d’origine gastro-intestinale). Près d’un million de français prennent du clopidogrel à faible dose (Plavix “ 75mg/j) dont la moitié en association avec de l’AFD (bithérapie antiagrégante plaquettaire). Le rapport bénéfice risque de cette bithérapie est de 2 événements ischémiques prévenus pour un événement hémorragique majeur.