Résumé

La coloscopie, exploration endoscopique du gros intestin et de l’iléon terminal est une technique pratiquée, en France, par les médecins spécialistes en gastroentérologie, au moyen de vidéoendoscopes souples. Environ un million de coloscopies totales sont réalisées annuellement dans notre pays. Examen de diagnostic des affections du tube digestif, la coloscopie est le moyen irremplaçable de traitement et d’ablation des polypes recto-coliques permettant la prévention du cancer colorectal, cancer le plus fréquent avec plus de 36 000 nouveaux cas en 2004. Néanmoins, comme toute activité médicale une part de risques est liée à cette pratique : risque de méconnaître une lésion, risque de complications liées à l’examen [1]. La fréquence des complications de la coloscopie a été évaluée à 0,03 % et on estime à 2 % les cancers du colon découverts chez des patients ayant eu une coloscopie dans les deux années précédant le diagnostic. Il importe de réduire encore ces risques. L’activité de coloscopie se prête particulièrement bien à l’évaluation de la qualité des soins car il s’agit d’une activité consommatrice en personnel et en moyens, importante en nombre, porteuse de risques aux conséquences potentiellement graves et faisant l’objet de recommandations pour la pratique clinique récentes [2], ainsi que d’indicateurs de qualité publiés