EM2011830 MOTIVATIONS MÉDICALES ET POLITIQUES D’INCITATIONS

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Résumé

Une des raisons invoquées pour expliquer les effets limités des incitations financières sur le comportement du médecin tient à l’hypothèse de substituabilité des motivations. Les motivations extrinsèques évinceraient les motivations intrinsèques (MI). Nous cherchons ici à montrer que la théorie de l’agence ne permet pas de tirer toutes les conséquences de la notion de MI ce qui rend alors encore plus difficile l’explication du crowding out effect. Dans un premier temps, il semble que le COE soit imputable à une asymétrie d’information entre la tutelle et le médecin. Mais dans un second, temps nous mettons en avant les difficultés soulevées par l’hypothèse de MI. Elle suppose en effet que l’effort ne soit pas strictement « désutile » et que le médecin soit capable d’un authentique désintéressement.

Mots-clés :

Médecin – Motivation intrinsèque – Motivation extrinsèque – Prestige – Désintéressement – Effet d’éviction – Effort – Théorie de l’agence.

9782747219198
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Beaucoup a été dit et écrit sur la motivation au travail depuis l’avènement des organisations modernes. Les théories gestionnaires de la motivation ont focalisé leur apport sur l’identification des stimuli externes qui pouvaient être actionnés par les organisations et leur relais, les managers, dans l’optique de susciter la motivation des individus. Cet article propose un retournement d’approche. La motivation au travail y est appréhendée comme une dynamique éminemment individuelle résultant de l’investissement de trois registres d’activités : les Obligations, les Initiatives et les Aspirations. Ces trois registres sont indispensables à chaque individu au travail ; ils sont propres à chacun (leur contenu varie d’un individu à l’autre) et sont en évolution permanente, au fur et à mesure qu’ils sont effectivement investis et que l’individu avance en âge. Cette conceptualisation fonde une nouvelle approche de la gestion de la motivation en organisation : l’orientation qu’elle propose est de faire de chaque individu au travail à la fois le gardien et le régulateur de ses Obligations/Initiatives/Aspirations.

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