Résumé

Cet article analyse la phase initiale de la conduite d’un projet de regroupement des 7 laboratoires d’analyses médicales d’un CHU. Partant d’un diagnostic organisationnel identifiant les caractéristiques du système existant, les auteurs précisent les enjeux de la nouvelle structure : définition d’un système de gouvernance de la nouvelle entité, centralisation des fonctions de support (gestion des ressources humaines, management des systèmes d’information, management de la qualité…), rationalisation des processus de production d’analyses cliniques et construction d’une identité commune. Ils présentent ensuite la phase d’accompagnement méthodologique conduisant à l’élaboration de la charte de gouvernance du nouvel ensemble, étape déterminante pour l’avancement du projet de regroupement. L’analyse du processus d’élaboration du système de gouvernance permet aux auteurs d’identifier cinq mécanismes organisationnels ayant permis la coproduction de la charte de gouvernance par l’ensemble des chefs de service concernés et ayant finalement joué un rôle-clé pour la conduite du changement.

Mots-clés :

Changement organisationnel, Conduite du changement, Hôpital, Gouvernance.