Résumé

Les grossesses gémellaires représentent 15,6 grossesses sur 1000 en France, on note une augmentation de 80 % de leur nombre depuis les années 1970. Cette croissance est principalement liée à l'augmentation de l'âge maternel et au recours aux techniques d'AMP. Le diagnostic de chorionicité doit être réalisé au premier trimestre de grossesse à l'aide de l'échographie. Sa fiabilité est proche de 100 % au premier trimestre si on utilise l'une des méthode suivante : le compte des sacs gestationnels entre 7 et 10 SA ou la recherche du signe du lambda entre 11 et 14 SA. La chorionicité conditionne le suivi ultérieur qui est renforcé pour les grossesses gémellaires monochoriales du fait de complications spécifiques pouvant nécessiter un traitement en urgence comme le syndrome transfuseur transfusé. Les grossesses gémellaires sont des grossesses à risque : prématurité, mort in utero, et complications maternelles sont plus fréquente que chez les singletons. Elles nécessitent un suivi échographique et clinique plus rapproché que les grossesses simples.

Mots-clés : grossesses gémellaires, chorionicité, suivi, prématurité, dépistage aneuploïdie