Résumé

En tentant de déléguer la réflexion médico-économique aux médecins, la création des pôles d’activité constitue un enjeu clé de la Nouvelle Gouvernance Hospitalière. Nous nous intéressons ici à la transition de médecins vers le rôle de responsable de pôle d’activité, rôle hybride associant clinique et gestion. Souvent décrite comme insurmontable par la littérature, nous questionnons cette transition et la capacité d’ajustement des médecins : comment des médecins s’ajustent- ils à un rôle de médecin-gestionnaire ? Nous répondons à cette question par une étude de cas menée dans deux hôpitaux, un CH et un CHU. A partir d’une grille d’analyse des postures d’ajustement, nos résultats montrent que si la souplesse de l’organisation permet effectivement à certains médecins de définir leur propre conception du rôle et d’échapper à la prescription forte, d’autres au contraire mènent une profonde transition individuelle.

Mots-clés :

Transition de rôle – Ajustement à un rôle – Médecins-gestionnaires – Hôpital